長期以來，我國藥品流通領(lǐng)域由于存在“小散亂差”的特征，使得“帶金銷售”模式盛行，容易造成藥品價(jià)格虛高，影響醫(yī)藥行業(yè)改革向縱深發(fā)展。為了解決群眾“看病貴，看病難”的問題，近年來，“兩票制”、“4+7”帶量采購等醫(yī)改政策持續(xù)推進(jìn)，不斷規(guī)范藥品流通秩序、壓縮流通環(huán)節(jié)、降低虛高藥價(jià)、凈化流通環(huán)境，同時(shí)降低整體藥價(jià)，減少灰色空間。
 
　　藥品價(jià)格運(yùn)行情況一直以來都被業(yè)內(nèi)高度關(guān)注，不斷加緊的醫(yī)改政策、行業(yè)監(jiān)管給藥品價(jià)格構(gòu)建了框架，但由于原料藥漲價(jià)、不良廠家壟斷等原因，短缺藥品斷貨、翻倍漲價(jià)現(xiàn)象依然發(fā)生，如何保障短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)成為迫切的任務(wù)。
 
　　12月6日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好當(dāng)前藥品價(jià)格管理工作的意見》(以下簡稱《意見》)，旨在明確現(xiàn)階段藥品價(jià)格管理的基本政策，構(gòu)建藥品價(jià)格常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制的制度框架，落實(shí)短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)的各項(xiàng)相關(guān)政策。
 
　　以市場調(diào)節(jié)為主，發(fā)揮醫(yī)保作用
 
　　《意見》中提到，要銜接現(xiàn)行藥品價(jià)格政策，堅(jiān)持以市場調(diào)節(jié)為主的政策方向，發(fā)揮醫(yī)保對藥品價(jià)格引導(dǎo)作用，推進(jìn)形成合理的藥品差價(jià)比價(jià)關(guān)系。
 
　　根據(jù)11月28日醫(yī)保局公布的2019年醫(yī)保藥品目錄，119個(gè)新增藥品有70個(gè)談判成功，平均降幅超一半；另外，31個(gè)續(xù)約藥品中有27個(gè)談判成功。進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品，將以更低的價(jià)格為中國患者帶來更多的選擇和生的希望。
 
　　藥品價(jià)格將受到常態(tài)化監(jiān)管
 
　　《意見》指出，綜合運(yùn)用監(jiān)測預(yù)警、函詢約談、提醒告誡、成本調(diào)查、信用評價(jià)和信息披露等手段監(jiān)管藥品價(jià)格。
 
　　其中，信用評價(jià)關(guān)系重大。同等條件下，信用評價(jià)高的優(yōu)先中標(biāo)；對信用評價(jià)負(fù)面的，采取限制參與集中采購、納入醫(yī)保基金等多種方式予以約束；對嚴(yán)重失信的，可視情節(jié)采取暫停掛網(wǎng)等懲戒措施。這一手段對于藥企而言，只有保持良好的信用評價(jià)，才能更有把握參與集采、進(jìn)醫(yī)保。
 
　　防范藥品惡意漲價(jià)、“搭車漲價(jià)”
 
　　《意見》要求，做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)相關(guān)的價(jià)格招采工作，貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作的意見》要求，允許符合條件的短缺藥品由企業(yè)直接報(bào)價(jià)掛網(wǎng)，就直接掛網(wǎng)和備案采購的規(guī)則進(jìn)行細(xì)化，切實(shí)配合相關(guān)部門做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作。
 
　　具體要求，短缺藥品經(jīng)營者要求調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格的，應(yīng)向藥品招標(biāo)采購機(jī)構(gòu)提供該藥品產(chǎn)能、短缺原因、成本資料、完稅出廠價(jià)格憑證等資料，不得有暴利、價(jià)格壟斷、價(jià)格欺詐等行為。
 
　　另外，針對前期有關(guān)方面反映的少數(shù)藥品價(jià)格異常變動(dòng)問題，該局已經(jīng)部署開展監(jiān)測、排查和分析。《意見》印發(fā)后，國家醫(yī)保局將采取進(jìn)一步措施，防范短缺藥品惡意漲價(jià)和非短缺藥品“搭車漲價(jià)”。
 
　　可以看到，隨著上述措施的落地，短缺藥品惡意漲價(jià)、非短缺藥品“搭車漲價(jià)”的現(xiàn)象將進(jìn)一步受遏制，在此背景下，有暴利、價(jià)格壟斷等行為的短缺藥品經(jīng)營者等于“搬起石頭砸自己的腳”，規(guī)范經(jīng)營才能生存。